呼吸疾病是老年人群的高发病，慢阻肺、肺癌、间质性肺病等正是困扰众多老年人、高发高死亡的呼吸疾病。但是，在不少偏远基层地区，老年群体对呼吸疾病的不了解、不重视，基层医疗机构的“不敢治、治不了”，构成了老年患者就医的困局，不仅加重了经济负担，更可能延误最佳救治时机。

　　对于粤东当地而言，如何让区域医疗资源流动起来，让群众在“家门口”能看病、看好病，正是加快汕潮揭都市圈医疗卫生一体化进程的一大课题。今年11月，在汕头市中心医院的牵头下，由汕头、潮州、揭阳、梅州4市21家医疗机构组成的粤东呼吸专科联盟正式成立，过往区域内零散的协作升级为一张规范化、同质化的呼吸健康保障网，全面提升粤东呼吸系统疾病防治能力。

从“输血”到“造血”,推动基层医疗机构蝶变

　　活动中，各联盟单位郑重签约，首要的合作开展，便是加强呼吸与危重症医学领域专业技术人员及临床医师的继续医学教育和专业培训工作，推广呼吸系统疾病包括呼吸肿瘤病学等最新诊疗规范、指南及呼吸介入技术等，不断提高当地呼吸与危重症疾病临床诊疗水平。

　　汕头市中心医院内科主任、呼吸与危重症医学科主任张淇钏介绍，联盟虽于近期才正式成立，但其协作基础可追溯至数年前。彼时，作为国家呼吸医学中心省内分中心的汕头市中心医院呼吸与危重症医学科，便发挥起区域龙头机构的自觉与担当，串联起粤东当地十余家医院，致力于帮基层医院建立起一个能独立运转、持续成长的呼吸专科。

　　提起2020年汕头市中心医院帮扶该院呼吸专科的建设，揭西县人民医院大内科主任张小河印象深刻。“专家们带来的不是一次性的手术，而是一整套技术体系！”张小河介绍，从简单的肺泡灌洗，到支气管镜下活检、超声支气管镜引导下的穿刺，再到经皮肺结节穿刺和内科胸腔镜，汕头市中心医院的专家们让他们大开眼界。

　　随着专家们的手把手帮扶指导，这些新技术在揭西当地留了下来，成为了科室发展的引擎。张小河坦言，如今呼吸科已成为该院的重点科室，技术的领先为该院带来了声誉和信任，让不少本地百姓放心在“家门口”看病。

　　同样的故事也在潮南区人民医院上演。该院呼吸与危重症医学科主任周昭烈介绍，此前，该院呼吸专科基础薄弱，“没有肺功能检查，呼吸机使用也少，呼吸内镜更是完全没有”。在汕头中心医院的持续帮扶下，今年7月，该院建立起了肺功能室，10月，支气管镜技术正式开展。“中心医院还主动派车，送我们的医护人员去广州呼吸健康研究所进修。”周昭烈说。

从引领到兜底,提升区域呼吸病诊疗水平

　　当联盟织密的网络将大部分呼吸系统常见病病人和危重症后处于稳定期的病人留在基层时，汕头市中心医院呼吸与危重症医学科发挥的是区域专科龙头机构的作用，那就是更加聚焦于攻克疑难复杂的病例，为区域危重症病人兜底，让他们在本地治疗多一分信心。

　　去年8月，一通从潮州市某医疗机构打来的电话，在汕头市中心医院呼吸与危重症医学科响起。“病人呼吸困难逐渐加重，请启动绿色通道给予支持……”原来，61岁的李阿姨被当地医生诊断为重症肺炎，在监护治疗后仍无好转，只能转运到汕头市中心医院救治。

　　面对抗感染治疗无效、病情持续恶化的困境，汕头市中心医院团队凭借丰富的临床经验，敏锐地察觉到这不是普通感染，果断采用床边经皮肺穿刺活检，快速揪出了真凶——这是一例少见的肺炎型肺癌，而且一发病就呈重症肺癌的临床表现，出现重症的急性呼吸窘迫综合征。随即，呼吸肿瘤团队与病理科无缝衔接，在半天内完成基因检测，锁定了靶点，让李阿姨在呼吸衰竭的危急关头用上了救命的靶向药，迅速转危为安。

　　这种快速、精准的攻坚能力，并非偶然。从2017年8月成为国家呼吸疾病临床医学研究中心分中心后，汕头市中心医院呼吸与危重症医学科便加快体系化建设，科室目前已成熟发展出呼吸重症、呼吸介入、呼吸肿瘤、慢性气道疾病、间质性肺疾病等多个亚专科，并建立了高效的MDT多学科会诊平台。

　　在此基础上，科室还承担着引领区域呼吸专科发展的重任。他们参与多项全国多中心临床研究，将科研成果转化为临床“生产力”，建立协同研究网络，在粤东地区推动呼吸介入、肺癌早诊、慢病管理等领域的协同研究与技术推广。这一切，共同构成了为粤东呼吸健康兜底的底气与实力，推动着区域呼吸专科诊治能力的加速发展。